各教研室、学生办：
    毕业考试是了解学生基本理论、基本知识和基本技能的掌握情况，检验学生毕业实习临床思维和能力培养的效果，全面考核衡量医学生临床综合能力的重要环节。现就中西医临床医学专业2013级毕业考试具体实施方案通知如下：
   
一、毕业考试准入
    有下列情况之一的学生不能如期参加毕业考试：
    1、在实习期间发生医德医风问题或违反纪律，受到记过及以上处分者。
    2、未经带教老师同意，发生医疗行为导致医疗事故者。
    3、出科考试经重考仍不及格者。
    4、在实习期间未完成规定的病历书写份数、虚报所写病历或书写病历评分不及格者。
    5、未经批准不按时办理注册手续者。
   
    二、毕业考试的安排
    1、考试时间：2018年4月20-21日
    2、考试地点
   （1）理论考试：另行通知
   （2）技能考试：广州医科大学附属第一医院交运院区

    三、毕业考试考核方案
    1、毕业考试方式：毕业考试实施“理论＋技能”（即“1＋1”）考试方式，由医学综合理论笔试和临床综合能力多站考试两部分组成。
    2、毕业考试考核内容：
    （1）医学综合理论笔试
    采用闭卷形式统考，总分100分，考核时间为120分钟，考核内容为：中医基础（15%），中医儿科学（5%），中医妇科学（5%），中医内科学（30%），中医外科学（10%），针灸学（5%），西医学部分（30%），均为客观题，题型包括A1、A3型题。
    （2）临床综合能力多站考试
    总分100分，考核时间为90分钟。考试内容为：病史采集（20%，20分钟）、病例分析（20%，20分钟）、体格检查（25%，20分钟）、技能操作（25%，20分钟）、心电图（10%，10分钟）。
    临床综合能力多站考试根据考核内容设置五个考站，每个考站采用模拟病人或者医学模型、多媒体进行考核，考官根据评分标准，评定学生的得分，各站分数相加为学生的总得分。
    各有关项目考核要求具体如下：
    病史采集：根据所提供资料的有关内容进行重点问诊。问诊对象为临床模拟病人，学生抽签进行试题选择，按要求进行病史询问，由一名主考教师依据评分标准评定成绩，该站20分钟。
    体格检查：要求按《中医诊断学》、《诊断学》所要求的体格检查规范，进行中西医两部分部分的体格检查考核。对临床模拟病人进行望、闻、问、切和腹部触诊、心脏听诊、肺部听诊等体格检查，该站20分钟。
    基本操作技能：基本操作技能操作包括中医、内科、外科和急诊基本技能操作，均为实习要求必须掌握的项目，每个考生随机抽考1个项目进行考核，该站20分钟。
    辅助检查结果分析：对心电图进行分析，该站10分钟。
    病例分析：考核内容为临床病例分析，根据考核病例要求写出诊断、诊断依据、下一步诊断措施及处理计划等，该站20分钟。
    考核及轮转方法：
    1）考站结构
    第一站：病史采集站，第二站：体格检查站，第三站：技能操作站，第四站：病例分析站，第五站：心电图站。
    2）轮站顺序 
    A组：病史采集站→体格检查站→技能操作站
    B组：体格检查站→技能操作站→病史采集站
    C组：技能操作站→病史采集站→体格检查站
    每个站设考核专家3名，每站每次考核3个同学，每轮考核9人，每轮60分钟。
    3）病例分析站、心电图站：采用笔试形式，集中考核。 

    四、毕业考试组织 
    1、毕业考试领导小组
    组长：刘宇平
    副组长：杨伟文、张志敏、范萍、冯崇廉、梁文、蔡敬宙
    成员：张竞之、许越、任培华
    职责：负责全面领导和组织中西医临床医学专业2013级本科毕业考试工作
    2、毕业考试考务组
    组长：范萍
    副组长：任培华、武志娟、叶明
    成员：谭玮璐、武志娟、张大鹏、朱汉平、黄婉怡、潘素滢、李桂元、李晓霞、叶明、林美玲。
    职责：负责考试工作的具体日程安排和学生组织工作，考试前各站点器械及临床模拟病例准备的检查落实，协调专家组做好考前、考后学生和考场的有关工作及毕业考试有关后勤服务工作，负责对学生毕业考试准入资格进行审核。
    3、毕业考试专家组
    毕业考试专家组由各附属医院推荐的主考教师组成，要求选派具有副高以上职称并有诊断学教学及丰富临床教学经验的临床教师担任，原则上应承担过毕业考试工作或有实习带教经历。由第一临床学院负责聘请，并在考试前组织主考教师进行专门培训，熟悉考核要求和相关规定，统一评分标准。
    职责：负责审核、制定毕业考试各项评分标准和细则，考试的实施、评卷和考试情况反馈总结等。

    五、考试成绩处理
    1、毕业考试成绩的评定
    （1）医学综合理论笔试和临床技能多站考试为两项独立成绩，两部分均及格者方能评定毕业考试总评成绩。
    （2）医学综合理论笔试或临床技能多站考试不及格者，以不及格成绩作为毕业考试原始记录成绩；两部分均不及格者以不及格的最高成绩作为毕业考试原始记录成绩。
    （3）毕业考试两部分均及格者，理论成绩与技能成绩按照4：6的比例评定总评成绩。
    2、毕业考试不及格者，可在毕业前给予安排重考一次。重考仍不及格者，按学籍及延长学制管理规定处理。

     附件：中西医临床医学专业临床综合能力考核参考大纲

                                                                          第一临床医学中西医临床医学系
                                                                                   2018年3月29日